Un estudio de la Universidad de York asegura que los accidentes e imprudencias en el entorno hospitalario afecta a 1 de cada 10 pacientes ingresados, y que la mitad de esos casos se podrían haber evitado. En el despegue el comandante avisa a la tripulación de lo que puede ocurrir durante el vuelo; después, en en el aterrizaje, revisan el procedimiento para comprobar los errores. Los pilotos aseguran que el 'briefing' ha convertido el avión en el transporte más seguro, muchos médicos aseguran que extrapolarlo [...] Traducción en coment 1
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a la práctica médica podría salvar muchas vidas.
Un médico que ha probado el triage con el "brief and debrief" en dos operatorios en su hospital, asegura que los incidentes fueron reducidos en torno a un 30 o un 50% en algunos casos durante el periodo en que se utilizó.
El cirujano Peter McCulloch, del Oxford's John Radcliffe Hospital, también lo utilizó aunque hubo reticencias por parte del NHS [Seguridad Social Inglesa] a aplicarlo a los hospitales públicos.
"Mucha gente en el país está intentando introducir el 'briefing' como parte del entrenamiento en equipo, Escocia está a la cabeza en esto".
Prosigue diciendo que "es algo que debe partir de nuestra educación hospitalaria" Estamos entrenados para creer que sabemos a lo que nos enfrentamos, tomar una decisión vital así como observar todo lo que está ocurriendo en el operatorio, pero en la práctica es imposible para un ser humano realizarlo."
Si has sido entrenado en los procedimientos que insisten en que la vida del paciente depende en último término de las decisiones que tomas y que debes asumir tu responsabilidad como médico, es muy difícil escuchar a tu residente que te puede decir que has echo algo mal y aceptar que tiene razón.
En su hospital introdujeron el 'briefing' en el cirugía común para prevenir ataques recurrentes en el caso de limpieza de coágulos de las arterias del cuello así como en el procedimiento de eliminación de los cálculos en la vesícula biliar.
"Hemos tenido casos en los que incluso hemos realizado la técnica del 'briefing' para una cirugía que requería un cierto equipamiento equipamiento , y en el que la misma enfermera ha dicho al cirujano "El paciente X tiene esto, así que no puedes hacer esto otro"
"En los procedimientos en que no hemos utilizado el 'briefing' hemos visto como en operaciones en las que estábamos verdaderamente sin salida, o abríamos al paciente o retrasábamos la operación . He conocido casos de cateterismos en los que el anestesista estaba a punto de administrar la droga inadecuada, siendo su resultado potencialmente fatal, pero uno de los miembros del equipo quirúrjico le avisó a tiempo para que no lo hiciera."
"Todo el mundo debe realizar clases de aprendizaje en equipo en las clases para obtener la licencia de piloto, ya desde los primeros días de entrenamiento, nosotros sólo estamos al principio de ese camino en la técnica quirúrgica, pero creo que es sería importante extrapolarlo al sistema"
Trevor Dale, un piloto de aviación retirado y profesor de entrenamiento dice "Para un piloto de aviación el entrenamiento en equipo es obligatorio y así ha sido desde hace muchos años"
"Debemos hacer lo que llamamos 'el entrenamiento de la tripulación sobre los recursos' y los pilotos pueden, en efecto, no obtener su licencia si no trabajan en equipo"
Ha habido un largo debate en si se debe aplicar o no el procedimiento en el sistema sanitario.
"En la aviación, antes de cada despegue y después de cada despegue la tripulación, e incluso la tripulación de cabina [los tripulantes] se discute entre ellos que ocurre si se hace correctamente y como enfrentarse a las emergencias imprevistas que pueden potencialmente derivar en serias consecuencias"
"Los equipos de cirugía generalmente no hacen eso, así que cuando se encuentran con problemas en la tabla de operaciones, que casi siempre ocurren, hacer improvisaciones puede ser muy peligroso.
John Black presidente del 'Royal College of Surgeons' [Real Colegio de Cirujanos], dice que es vital que en los cirujanos trabajen como un solo equipo unido.
"El colegio de cirujanos toma lo mejor para la práctica de otras muchas disciplinas y lo aplica al entrenamiento quirúrgico. Ser un buen líder de equipo es no sólo cuando el cirujano opera sino también el asegurarse de que todo el equipo trabaja de forma efectiva"